头孢丙烯片


[中文名称]：	头孢丙烯片
[功能主治]：	用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：上呼吸道感染（化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎、中耳炎、急性鼻窦炎）。下呼吸道感染（急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。皮肤和软组织感染。
[化学成分]：	本品主要成份为：头孢丙烯
[药理作用]：	本品为第二代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，其杀菌的作用机理是阻碍细菌细胞壁的合成。微生物学体外试验证明，头孢丙烯对革兰阳性需氧菌中的金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、肺炎链球菌、化脓性链球菌作用明显，对坚忍肠球菌、单核细胞增多性李斯特菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、Warnei葡萄球菌、无乳链球菌、链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具有抑制作用。对耐甲氧西林葡萄球菌和粪肠球菌无效。对革兰阴性需氧菌的嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)高度敏感，可抑制Diversus枸橼酸菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、淋病奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌和弧菌的繁殖。对厌氧菌中的黑色素杆菌、艰难梭杆菌、产气荚膜杆菌、梭杆菌属、消化链球菌和痤疮丙酸杆菌具有一定的抑制作用药代动力学健康受试者空腹口服头孢丙烯，约95%的给药量可被吸收。空腹服用250 mg、500 mg或1 g后，平均血药浓度为6.1、10.5和18.3 ug/mL，达峰时间为1.5小时。食物与本品同服不影响头孢丙烯的血药峰浓度，但达峰时间可延长0.25-0.75小时。本品的消除半衰期为1.3小时，稳态分布容积约0.23 L/kg，蛋白结合率为36%。肾功能减退者，本品的血浆半衰期可延长至5.2小时。血液透析可清除头孢丙烯。肝功能损害者的血浆半衰期可增至2小时左右，但这种改变并不说明肝功能损害者需要调整剂量。
[药物相互作用]：	与氨基糖苷类抗生素合用有引起肾毒性的报道。与丙磺舒合用可使头孢丙烯的药时曲线下面积增加一倍。
[产品规格]：	0.25克
[用法用量]：	成人B〉上呼吸道感染，500 mg qd ；下呼吸道感染， 500 mg bid ；皮肤或皮肤软组织感染，250 mg bid或500 mg qd，严重病例 500 mg bid。 2-12岁的儿童B〉上呼吸道感染，每次7.5 mg/kg体重 bid ；皮肤或皮肤软组织感染，每次20 mg/kg体重 qd。 6个月婴儿至2岁儿童中耳炎，每次15 mg/kg体重 bid ；急性鼻窦炎，一般每次7.5 mg/kg体重 bid ；严重病例可服用每次15 mg/kg体重 bid。疗程一般7-14天，但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。肾功能不全者应根据肌酐清除率调整剂量：肌酐清除率在30-120 mL/分者，按常用剂量、常规时间间隔服药；肌酐清除率为0-29 mL/分者，按50%常用剂量、常规时间间隔服药。肝功能受损者无需调整剂量。不良反应与其他口服头孢菌素相似，主要为胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐和腹痛。过敏反应，常见为皮疹、荨麻疹。儿童过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。
[贮藏方法]：	遮光、密封，在凉暗干燥处保存。有效期2年。
[注意事项]：	有青霉素过敏史患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。同时服用强利尿剂治疗的患者使用本品应谨慎。

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