诺氟沙星注射液


[中文名称]：	诺氟沙星注射液
[功能主治]：	适用于敏感菌所引起的呼吸道、泌尿道、胃肠道感染，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、伤寒等。
[化学成分]：	主要成分为诺氟沙星，其化学名为1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸
[药理作用]：	本品为一种广谱抗菌药，对革兰阳性菌及阴性菌均有较强的抗菌作用。在同类药物及抗生素之间也不存在交叉耐药性。对革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性，特别是肠道杆菌科的细菌，如大肠杆菌、志贺氏菌属、克雷伯氏菌属、变形杆菌属、产气肠杆菌、沙雷氏菌属、枸橼酸菌属等对本品高度敏感，最低抑菌浓度一般低于0.5μg/ml。对铜绿假单胞菌及其它假单孢菌亦有作用，但需要较高的浓度，最低抑菌浓度在4～32μg/ml；由于在尿中浓度超过上述浓度数倍至十多倍，用于治疗铜绿假单胞菌泌尿系统感染仍然有效。在革兰阳性球菌中，对金黄色葡球菌及表皮葡萄球菌较敏感。抑制90%细菌的最低浓度约为1～2μg/ml，对肠球菌和肺炎球菌的抑制90%细菌的最低浓度约为4μg/ml和16μg/ml。
[药物相互作用]：	1 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期（t1/2b）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3 环孢素与本品合用，可使其的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。 4 本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。 5 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6 本品与呋喃妥因具拮抗作用，不推荐联合应用。 7 多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收，建议避免合用，不能避免时在本品服药前2小时，或服药后6小时服用。 8 去羟肌苷（didanosine,DDI）可减少本品的口服吸收，因其制剂中含铝及镁，可与氟喹诺酮类螯合，故不宜合用。 9 本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t1/2b)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
[产品规格]：	2ml:0.1g
[用法用量]：	静脉滴注：成人用0.2g稀释于5%葡萄糖注射液250ml中使用，1.5～2小时滴完，一日2次。严重病例0.4g稀释于5%葡萄糖注射液500ml中使用，3～4小时滴完，一日2次。急性感染一般7～14天为一疗程，慢性感染14～21天为一疗程，或遵医嘱。
[贮藏方法]：	遮光，密闭保存。
[注意事项]：	1 肝肾功能不全者慎用。 2 不应与茶碱同时使用。 3 不宜做静脉推注，滴注速度不宜过快。 4 孕妇及哺乳期妇女用药孕妇、哺乳期妇女禁用。儿童禁用。 5 老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

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