硫酸西索米星注射液


[中文名称]：	硫酸西索米星注射液
[功能主治]：	本品适用于革兰氏阴性菌（包括铜绿假单胞菌）、葡萄球菌和其他敏感菌所致的下列感染：呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、胆道感染、皮肤和软组织感染、感染性腹泻及败血症等。
[化学成分]：	本品主要成份为:硫酸西索米星．化学名称：Ο-3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基-β-L-阿拉伯糖吡喃糖基（1→4）-Ο-[2，6-二氨基-2，3，4，6-四去氧-α-D-甘油基-4-烯己吡喃糖基-（1→6）]-2-去氧-L-链霉胺硫酸盐。
[药理作用]：	本品为第三代氨糖甙类抗生素，它在治疗严重呼吸道感、泌尿生殖系统感染、消化系统感染、皮肤及软组织感染、骨与关节感染及严重的全身性感染等方面、效果显著。临床细菌学研究表明，本品对临床致病毒的抗菌活性高于庆大霉素、小诺霉素1-5倍，对某些耐小诺霉素的细菌也有效。得希是广谱抗菌素，抗菌活性强。得希作为肌注和静脉用药，对抢救危重病人能迅速起作用。得希疗效确切，对敏感菌全身性感染能迅速改善临床指证。得希对耐氨糖类抗生素有活性。
[药物相互作用]：	1 本品与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。 2 本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。 3 本品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。 4 本品与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。 5 本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药物合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。 6 本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩钠、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠和四环素等（以上均为注射液）联合应用，因可发生配伍禁忌。 7. 本品与β-内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）合用常可获得协同作用。 8 本品与β-内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注。
[产品规格]：	1ml:50mg
[用法用量]：	1 肾功能正常者成人：轻症感染一日0.1g，重症感染一日0.15g，分2～3次给药。小儿：一日2～3mg/kg，分2～3次给药。有条件时，进行血药浓度监测。 2 肾功能减退者肾功能减退患者应用时，应根据肾功能调整剂量。有条件者应同时监测血药浓度，以调整剂量。
[贮藏方法]：	密闭，置阴凉处保存。
[注意事项]：	1 肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退、失水、重症肌无力或帕金森病者及老年患者慎用。 2 用药时间一般不宜超过10日，若必须继续用药时，应对听觉器官和肾功能进行严密监护。 3 交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。 4 有条件时在疗程中应监测血药浓度（本品血药峰浓度超过10mg/L，谷浓度超过2mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量，尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年人、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。 5 本品不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。 6 长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。 7 应给患者补充足够的水分，以减少肾小管损害。

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