盐酸克林霉素胶囊


[中文名称]：	盐酸克林霉素胶囊
[功能主治]：	本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、、化脓性扁桃体炎、；；在治疗骨和关节感染、、盆腔感染、、、、等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
[化学成分]：	本品主要成份为盐酸克林霉素。
[药理作用]：	本品的抗菌谱与林可霉素相同，抗菌活性较林可霉素强4～8倍。本品对需革兰阳性球菌有较高抗菌活性，如葡萄球菌属（包括耐青霉素及甲氧西林敏感株）、溶血性链球菌、草绿链球菌、链球菌等。对厌氧菌亦有良好的抗菌作用，拟杆菌属、梭形杆菌属、放线菌属、消化球菌、消化链球菌等大多均对本品敏感。本品作用于敏感菌核糖体的50S亚基，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,一般系抑菌剂，但在高浓度时，对某些细菌也具有杀菌作用。
[药物相互作用]：	1．可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和或（呼吸暂停），在手术中或术后同用时应注意。以抗药物或钙盐治疗可望有效。 2．与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药同用：克林霉素在疗程中，甚至在疗程后数周有引起伴严重水样的可能。因可使结肠内毒素延迟排出，从而导致延长和加剧，故抗蠕动止泻药不宜同用。含白陶土止泻药和克林霉素同时口服，后者的吸收将显著减少，故两者不宜同时服用，须间隔一定时间（至少2小时） 3．本品具神经肌肉阻断作用，与抗肌药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制的症状，在合用的疗程中抗肌无力药的剂量应予调整。 4．氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品，或阻抑后者与细菌核糖体50S亚基的结合，体外试验显示本品与红霉素具拮抗作用，故本品不宜与氯霉素或红霉素合用。 5．与类镇痛药合用，本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。 6．本品可增强神经肌肉阻断药的作用，两者应避免合用。
[产品规格]：	300mg*12粒/盒(瓶)
[用法用量]：	成人，一次0.15～0.3g，一日4次口服，重症感染可增至一次0.45g,一日4次口服。4周或4周以上小儿，一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服。
[贮藏方法]：	密封保存。
[注意事项]：	1．患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。 2．对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。 3．下列情况应慎用：(1)肠道疾病或有既往史者，特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。 4．为防止急性风湿热的发生，用克林霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为10日。 5．用药期间须密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎的可能，须及时停药并作适当处理。 6．处理克林霉素所致的假膜性肠炎，轻症单独停药可望有效，中等至重症患者需纠正水、电解质紊乱。如经上述处理，病情无明显好转时，则应给甲硝唑口服250～500mg，一日3次。如复发时可再用甲硝唑口服，仍无效时可改用万古霉素(或去甲万古霉素)口服，成人一日0.5～2.0g,分3～4次服用。 7．肾功能减退患者(除重度减退者外)，本品用量一般无需减少。患者有严重肾功能和（或）肝功能减退，采用本品时需作血清药物浓度监测。 8．本品偶可引起对本品不敏感的微生物过度增生，特别是真菌，所以应用时需注意二重感染的发生。

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