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注射用硫酸核糖霉素

[中文名称]: 注射用硫酸核糖霉素
[功能主治]: 本品适用于敏感肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属等引起的各种严重感染,如肺炎、败血症、胆道感染等。通常多与广谱半合成青霉素类、头孢菌素类或其他抗菌药物联合应用。
[化学成分]: 硫酸核糖霉素。
[药理作用]: 硫酸核糖霉素是一种氨基糖苷类抗生素。抗菌谱与卡那霉素相似,但抗菌作用较弱。本品对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌有较好抗菌活性,对部分葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌亦有较好作用,对结核分枝杆菌和链球菌属有微弱作用,对铜绿假单胞菌和厌氧菌无作用。细菌对本品和卡那霉素有交叉耐药性。本品主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌合成蛋白质。本品毒性较卡那霉素低。
[药物相互作用]: 1 本品与其他氨基糖苷类合用或先后局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。 2 本品与神经肌肉阻断药合用,可能加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。 3 本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身联合应用,可能增加肾毒性。 4 本品与多粘菌素类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。 5 其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
[产品规格]: 1.0g(100万单位)。
[用法用量]: 使用前每瓶含量为0.2g、0.5g、1g的本品分别加入灭菌注射用水或生理盐水2ml、3ml、4ml,完全溶解后作肌内注射。成人一日1~2g,分2次肌内注射;儿童按体重每日20~40mg/kg,分2次肌内注射。
[贮藏方法]: 密闭,在干燥处保存。
[注意事项]: 1 对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等过敏的患者,可能对本品也过敏。 2 在用药过程中应注意进行下列检查:(1)尿常规和肾功能,以防止出现严重肾毒性反应。(2)听力检查或听电图测定,尤其高频听力测定,这对老年人尤为重要。 3 下列情况应慎用本品:(1)失水、可使血药浓度增高,产生毒性反应的可能性增加。(2)第8对脑神经损害,因本品可导致听神经和前庭功能损害。(3)重症肌无力或帕金森病,因本品可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。(4)肾功能损害者,因本品可引起肾毒性。 4 氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素合用时必须分瓶注射。本品亦不宜与其他药物同瓶注射。 5 本品仅供肌内注射,通常疗程不宜超过14天。

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