丁溴东莨菪碱注射液


[中文名称]：	丁溴东莨菪碱注射液
[功能主治]：	①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；
[化学成分]：	本品主要成份为：东莨菪碱的丁基化季铵盐（溴化物）。其化学名称为：(1S,3S,5R,6R,7S,8S)-6,7-环氧-8-丁基-3-(S)-环氧托烷基哌的溴化物。分子式：C21H30BrNO4 ，分子量：440.38。
[药理作用]：	本品为M胆碱受体阻滞药。其外周作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同：本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强，能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动，亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环；其对心脏、眼平滑肌（散瞳及调节麻痹）和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品弱。其中枢作用主要有：对呼吸中枢具有兴奋作用；抗眩晕及抗震颤麻痹作用较阿托品强；但对中枢神经系统具有显著的镇静作用，应用较大剂量后多可产生催眠作用。因此，应用本品很少出现类似阿托品引起的中枢神经兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等副反应。
[药物相互作用]：	1 与其他抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性； 2 可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃肠动力作用； 3 某些抗心律失常药（如奎尼丁、丙吡胺等）与本品合用要谨慎，因前者具有阻滞迷走神经作用，故能增强本品的抗胆碱能效应，导致口干、视力模糊、排尿困难，老年人尤当注意； 4 本品与拟肾上腺素能药物合用（如：右旋苯丙胺5mg），可增强止吐作用，减少本品的嗜睡作用，但口干更显著； 5 与三环类抗抑郁药（阿米替林等）合用时，两者均具有抗胆碱能效应，口干、便秘、视力模糊等副作用加剧，可使老年患者发生尿潴留，诱发急性青光眼及麻痹性肠梗阻等，故而禁止这两种药物合用； 6 本品分别与地高辛、呋喃妥因、维生素B2等合用时，会明显增加后者的吸收； 7 应用本品或其他抗胆碱能药物期间，舌下含化硝酸甘油预防或治疗心绞痛时，因唾液减少使后者崩解减慢，从而影响其吸收，作用有可能推迟及（或）减弱。
[产品规格]：	1ml：20mg。
[用法用量]：	肌肉注射、静脉注射或溶于5％葡萄糖注射液、氯化钠注射液静脉滴注。成人每次10～20mg，或一次用10mg，间隔20～30分钟后再用10mg。
[贮藏方法]：	遮光，密封保存。
[注意事项]：	1 本品应用出现过敏反应时应停药； 2 对于血压偏低者应用本品时，应注意防止产生体位性低血压； 3 皮下或肌注时要注意避开神经与血管，如需反复注射应不在同一部位，宜左右交替注射； 4 禁与碱、碘及鞣酸配伍。

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